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Que faire en cas de perte soudaine d'équilibre et comment la gérer

Quand le corps perd sa stabilité - ce qui peut causer une perte soudaine d'équilibre et comment y faire face

L'équilibre, que la plupart des gens considèrent comme acquis, résulte d'une collaboration complexe entre les organes sensoriels, le cerveau et l'appareil musculaire. Lorsqu'il est soudainement perturbé, cela peut être non seulement désagréable, mais aussi dangereux. La perte soudaine d'équilibre n'est pas seulement une question de maladresse passagère – elle signale souvent un problème plus profond qui mérite d'être exploré.

Vous l'avez peut-être déjà vécu : vous marchez sur le trottoir lorsque soudain, vous ressentez une étrange sensation, comme si tout tournait autour de vous. Vous faites un pas dans le vide, vous vacillez et devez rapidement vous accrocher à une rambarde. Parfois, le coupable est simplement la fatigue ou un lever brusque, mais parfois le corps envoie un signal que quelque chose ne va pas dans le système d'équilibre – le système sur lequel nous comptons depuis nos premiers pas.

L'équilibre comme une harmonie de plusieurs systèmes

Pour que nous puissions marcher, nous tenir debout ou simplement nous asseoir sans tomber constamment, trois principaux systèmes doivent collaborer : l'appareil vestibulaire de l'oreille interne, qui perçoit le mouvement de la tête et la position du corps par rapport à la gravité, la vue, qui nous fournit des informations sur l'environnement et l'horizon, et la proprioception, soit la perception de la position et du mouvement des différentes parties du corps. Le cerveau joue le rôle d'intermédiaire, évaluant constamment ces signaux et envoyant des instructions aux muscles.

Si l'un de ces éléments échoue, un phénomène désagréable peut survenir – la personne a l'impression de tourner, ses jambes fléchissent ou elle tombe. Les causes de la perte soudaine d'équilibre varient : parfois inoffensives, parfois très graves.

Les coupables les plus fréquents du vacillement soudain

Alors que chez les jeunes, cela peut être une réaction à la déshydratation, à une baisse de tension artérielle ou à un changement de position brusque, chez les personnes âgées, la perte d'équilibre est plus souvent associée à des troubles de coordination ou à des problèmes neurologiques. Parmi les causes les plus courantes figurent :

  • Troubles vestibulaires tels que le vertige paroxystique positionnel bénin (BPPV), caractérisé par un bref vertige lors d'un mouvement de tête
  • Baisse de tension artérielle ou hypotension orthostatique – état où la pression chute brusquement lors d'un lever
  • Troubles de la vue ou lunettes mal ajustées
  • Maladies neurologiques comme la maladie de Parkinson ou la sclérose en plaques
  • Neuropathie diabétique, où le trouble nerveux réduit la capacité à percevoir la position des pieds par rapport au sol
  • Accidents vasculaires cérébraux, qui peuvent soudainement perturber le contrôle du mouvement et de l'équilibre

Chez certaines personnes, un stress psychologique intense peut également être un déclencheur. L'anxiété et les crises de panique se manifestent souvent par des sensations d'instabilité ou de « balancement », pouvant être confondues avec une perte d'équilibre physique.

Un exemple est celui de Jana, enseignante de 42 ans, qui a commencé à ressentir que le monde « se balançait » parfois. Au début, elle pensait simplement être surmenée. Mais lorsqu'elle a failli tomber en descendant du tramway, elle a consulté un médecin. Après une série d'examens, on lui a diagnostiqué une migraine vestibulaire – une forme moins connue de migraine qui se manifeste par des vertiges au lieu de maux de tête.

Comment renforcer l'équilibre même en dehors de la salle de sport

Bien que certains états soient inévitables, dans la majorité des cas, il est possible de s'entraîner et de renforcer le système d'équilibre, tout comme les muscles. L'activité physique régulière, idéalement avec des éléments de coordination et de travail avec le centre de gravité – comme le yoga, le tai-chi ou simplement marcher sur un terrain irrégulier – est essentielle. Il est également important de prêter attention à la qualité des chaussures, surtout chez les personnes âgées.

Pour les personnes qui passent la plupart de leur journée assises, le système de stabilisation profonde s'affaiblit, ce qui peut conduire à une démarche incertaine et à un risque accru de chutes. De nombreux physiothérapeutes recommandent donc des exercices sur un tapis mou ou un coussin d'équilibre, qui activent les muscles souvent inactifs.

Des exercices simples, comme se tenir sur une jambe les yeux fermés ou marcher sur une ligne tracée au sol, peuvent considérablement améliorer le sens de l'équilibre. La clé est la régularité et la patience – les résultats ne se manifestent pas du jour au lendemain, mais ils sont durables et réduisent considérablement le risque de chutes, surtout à un âge avancé.

Alimentation, hydratation et mode de vie

Le manque de certains nutriments, notamment la vitamine B12 et le fer, peut également influencer l'équilibre. Ils sont essentiels au bon fonctionnement du système nerveux. Les végétariens et les végétaliens, en particulier, devraient veiller à un apport suffisant de ces substances, en les complétant éventuellement par des sources végétales de qualité ou des compléments alimentaires.


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Le régime hydrique est également important – la déshydratation entraîne une baisse de la pression artérielle, augmentant ainsi le risque de vertiges. Pendant les journées chaudes ou lors d'une activité physique, il est nécessaire de consommer plus de liquides, idéalement de l'eau pure ou des tisanes non sucrées.

Selon l'Organisation mondiale de la santé, les chutes sont la principale cause de blessures chez les personnes âgées et jusqu'à 37 % de ces chutes entraînent des complications médicales graves. C'est justement à cause de la perte d'équilibre lors d'un mouvement ordinaire à la maison que de nombreuses fractures se produisent – souvent dans des situations qui pourraient être évitées par des ajustements appropriés de l'environnement ou du mode de vie.

Que faire en cas de pertes d'équilibre répétées?

Il est important d'écouter son corps. Si la perte d'équilibre se répète, il est crucial de la prendre au sérieux et de consulter un spécialiste. Un médecin généraliste peut recommander un examen neurologique, ORL ou interne, voire une physiothérapie. Un diagnostic précoce peut prévenir des complications plus graves.

L'un des outils utilisés par les médecins est la posturographie – une méthode qui observe comment le corps réagit à différents stimuli lorsqu'il se tient sur une plate-forme sensible. Cet examen aide à déterminer si le problème provient de l'oreille interne, du cerveau, des muscles ou d'une combinaison de plusieurs facteurs.

Dans de nombreux cas, il n'est pas nécessaire de recourir aux médicaments. Une simple modification du mode de vie, un entraînement ciblé et des ajustements de l'environnement quotidien peuvent suffire : enlever les tapis, s'assurer d'un éclairage suffisant ou utiliser des tapis antidérapants dans la salle de bain.

La perte d'équilibre est souvent un symptôme négligé, que les gens attribuent à la fatigue ou à une « mauvaise humeur ». Mais comme le dit la neurologue MUDr. Hana Váchová : « Lorsque le corps perd son équilibre, ce n'est pas seulement un problème de jambes. C'est une question de tout le système, que nous devrions prendre au sérieux. »

Prêter attention aux signaux de notre corps, bien manger, bouger et prendre soin de nos sens – tout cela peut être une recette étonnamment simple mais efficace pour se sentir à nouveau solide sur ses pieds.

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